Сегодня читатели задают вопросы о гриппе и его профилактике. А интервью дает Ольга Ершова – главный врач детской поликлиники №3, кандидат медицинских наук.

Евгения Ивановна, 45 лет, бухгалтер: - Моему ребенку с раннего детства врачи ставят диагноз – атопический дерматит. Еще он болен сахарным диабетом. Каждый год отказываюсь от противогриппозных прививок. Может быть, я не права? Кому и когда эти прививки противопоказаны?

- Прививки против гриппа противопоказаны при аллергической реакции на предшествующую вакцинацию или куриный белок. Временное противопоказание может быть при острых лихорадочных состояниях. В таких случаях прививку делают сразу после нормализации температуры. Людям, имеющим какие-либо хронические заболевания, прививки делать желательно, ведь именно у них выше риск осложнений. Для страдающих заболеваниями почек, сахарным диабетом, хроническими легочными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая больных бронхиальной астмой, заболеть гриппом страшнее, чем перенести вероятные побочные эффекты от прививок. Чтобы их минимизировать, лечащий врач обычно усиливает поддерживающую терапию. В этот период больным ни в коем случае нельзя прекращать прием постоянных препаратов.

Ирина Лихачева, 37 лет, секретарь: - После прививки я тяжело заболела гриппом. Получилось, что мне его привили. Теперь никогда не прививаюсь. Как часта такая реакция после прививки?

- На прививки возможны реакции в виде покраснения и ощущения болезненности в месте введения вакцины. Может появиться недомогание, головная боль и повышение температуры до 37,5°. Реакции на прививку против гриппа возникают редко и проходят сами через 1-2 дня. Специальное лечение не требуется. "Привить" же грипп невозможно: вакцина не содержит вирус гриппа, а состоит только из отдельных антигенов вируса, вызывающих образование защитных антител. После вакцинации вы заболели не гриппом, а другой инфекцией.

Елена Пылова, 42 года, контролер: - Наша семья каждый год делает прививки. Но на всех они действуют по-разному. Во время эпидемий, несмотря на прививки, болеют муж и сын, а меня и дочь грипп, к счастью, минует. Есть ли какая-то закономерность в частоте заболевания среди мужчин и женщин?

- Гриппом одинаково часто болеют и мужчины и женщины. Все зависит от того, защищен человек или нет. Доказано, что у 98% людей, сделавших прививки, вырабатывается защитный уровень антител. Ваши близкие, вероятнее всего, болеют не гриппом, а другим простудным заболеванием.

Николай Болдырев, 27 лет, программист: - Когда нужно прививаться от гриппа? Одни врачи рекомендуют это делать за 2 месяца до эпидемии, другие - за месяц. Слышал, что иммунитет держится 5 лет. Может быть, не стоит делать прививки каждый год?

- Против гриппа нельзя сделать одну прививку на всю жизнь, как, например, от кори или гепатита. Вирус изменчив, каждый год к нам приходят его различные типы, и прививки нужно делать ежегодно. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней и сохраняются до года. Лучшее время для вакцинации – осень.

Марина Малкова, 25 лет, педагог: - Почему самые эффективные вакцины от гриппа такие дорогие? Что толку делать дешевые, если все равно заболеешь?

- Все вакцины, независимо от цены и страны-производителя, готовятся по одной технологии и формируют иммунитет, достаточный для защиты от заболевания.

Нина Петровна, 64 года, пенсионерка: - Чем отличается грипп от ОРВИ?

- Для гриппа характерно наличие токсического синдрома: ломота в суставах, боли в мышцах. Начинается он с высокой температуры (до 40°), общей слабости и разбитости. В первый день болезни, как правило, отсутствует насморк. На второй-третий день человек может ощущать саднение за грудиной, появляется кашель. у маленьких детей нередки судороги. При ОРВИ температура поднимается до 38°, воспаление в носу и кашель могут появиться сразу. Общее самочувствие не страдает, больной способен выполнять часть своей обычной нагрузки. Правильно определить диагноз может только врач. Лечить болезнь самостоятельно или вызывать врача, вести здоровый образ жизни и любить свой организм или не делать этого – каждый человек решает сам. Это выбор человека и его ответственность.

Игорь Матушевич, 29 лет, специалист: - Сколько нужно сидеть на больничном при гриппе? Однажды я выписался после болезни на пятый день - начальство требовало моего выхода на работу. И потом меня целый месяц мучил страшный кашель.

- Вопрос длительности освобождения от работы в каждом случае решает врач. При правильном лечении болезнь обычно проходит в течение 7-10 дней. Но процесс окончательного выздоровления идет дольше. Упадок сил может длиться до двух месяцев. После гриппа нужен щадящий режим: полноценный сон и питание, ограничение физических и эмоциональных нагрузок, применение витаминных препаратов. Это помогает быстро восстановить силы. Грипп отличается от других ОРВИ не только более тяжелым течением, но и возникновением осложнений. Самые частые – пневмонии, острые бронхиты, гаймориты, отиты, обострения хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы.

Эльвира Зураева, 31 год, домохозяйка: - Можно ли защититься от гриппа с помощью противогриппозных препаратов, например римантадина? Слышала, что у него много побочных эффектов. Есть ли еще какие-нибудь противовирусные лекарства?

- Если человек сделал прививку, дополнительной профилактики не требуется. Если же прививка не сделана и существует большой риск инфицирования, то можно использовать римантадин, озельтамивир, занамивир, амантадин. Эти препараты эффективны лишь как профилактические и в первые часы заболевания. Все они обладают побочными эффектами, и их назначение делает врач.

Татьяна Новикова, 25 лет, инструктор: - В садике, куда ходит мой ребенок, начинается вакцинация от гриппа. Мне сказали, что в случае отказа от прививки ребенка в сад не пустят. Могут ли нам запретить посещать садик?

- Вакцинация от любой инфекции - дело добровольное. Но маме необходимо осознать, что, отказываясь от прививок, она сама подвергает его повышенному риску заболеть гриппом. Иммунопрофилактика в России регулируется Законом "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний". Согласно закону, если в городе возникнет неблагоприятная эпидемическая ситуация, непривитого ребенка могут снять с посещения сада, да же если он здоров. Мама будет вынуждена взять отпуск за свой счет и сидеть с ребенком до конца эпидемии. А она может продлиться до 6 недель.

Инна Гусева, 35 лет, домохозяйка: - Раньше ребенок приносил из школы справку, разрешающую делать прививки. Я должна была лишь поставить подпись. А сейчас требуют писать самим заявление об отказе. В какой форме нужно писать заявление?

- Медицинский работник садика или школы может предложить вам готовую форму отказа от прививки, разработанную юристами медицинского учреждения. Перед заполнением формы медицинский работник должен рассказать о последствиях, которые могут возникнуть при отказе от вакцинации. После беседы родитель и врач ставят свою подпись. Если родители не желают беседовать с медицинским работником, они могут зафиксировать свой отказ в произвольной форме.