Отчего нас лихорадит
Категория : Февраль 2006
Хотим мы этого или нет, а сезон простуд в разгаре. Одни относятся к внезапным недомоганиям по-философски спокойно, другие кидаются в панику при малейших нарушениях самочувствия. Но есть одно состояние нашего организма, которое вряд ли можно проигнорировать - это повышенная температура тела.

Какую температуру считают высокой? Нужно ли ее сгонять? На наши вопросы отвечает заведующий подстанцией № 1 МУЗ "Станция "Скорой медицинской помощи" Олег Копылов.
- Температура тела здорового человека колеблется от 36 до 37°, - говорит Олег Викторович.
- Повышенная температура является симптомом многих заболеваний, в том числе и инфекционных. Температура - это защитная реакция организма на внедрение инфекции. Она способствует выработке эндогенных (т.е. выработанных самим организмом) интерферонов - веществ, борющихся с возбудителем болезни.
При ОРВИ температура держится не более пяти суток. Если дольше этого времени, то велика вероятность осложнений.
При бактериальных инфекциях, например пневмонии, лихорадка длится от 6 до 10 суток.
Продолжительность температуры до 20 суток встречается при брюшном тифе, малярии, обострениях ревматизма.
Температура может держаться и более 20 суток, если человек страдает СПИДом, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой.

- Нужно ли все-таки сгонять температуру?
- Прежде чем принять решение: сбивать температуру или нет, обратите внимание на ее длительность, возраст больного, тип лихорадки. Ведь лихорадка бывает розовая и белая. В первом случае - кожа красная, больной так и пышет жаром, у него хорошее потоотделение. Организм, как и положено, избавляется от избыточного тепла. Сбивать температуру не стоит, если вы ее неплохо переносите и она не выходит за пределы 38,5-39°. Если недомогает ребенок до 3 лет, то принимать меры следует при температуре 38°.
При белой лихорадке теплоотдача затруднена из-за спазма сосудов. Поэтому кожа бледная, с сосудистым рисунком; руки, ноги - холодные; сердцебиение - учащенное. Бороться с такой лихорадкой нужно, как только ртуть достигнет отметки 38°. У тех же, кто склонен к судорогам, у кого наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, и при сильной интоксикации организма снижать температуру нужно с 38° - при розовой и с 37° - при белой лихорадке.
Угрожающей считается температура свыше 39°, опасной - 40-41°, а критической для жизни - 42°, так как происходит свертывание белков.

- Чем же все-таки сбивать температуру?
- В случае розовой лихорадки внутрь можно принимать препараты парацетамола по 1 таблетке 4 раза в день взрослым; детям - 10-15 мг на 1 кг массы тела.
Но парацетамол нельзя принимать тем, у кого не в порядке печень или поджелудочная железа. В качестве стартовой терапии можно принять ибупрофен. Детям он дается не более 4 дней по 5-10 мг на 1 кг массы тела.

- Можно ли справиться с температурой без лекарств?
- Используйте обтирания тела водкой или уксусом (1 ст. ложка 70% уксуса на 400 г воды). Можно положить пузырь со льдом на область крупных сосудов или на лоб. Если нет льда, приложите мокрые полотенца ко лбу, вискам, запястьям и ладоням. Однократные физические методы охлаждения используйте не более 30 минут. При высокой температуре усиливается теплоотдача за счет потоотделения. Организм нуждается в приеме дополнительной жидкости. Пейте клюквенный морс, чай с медом (если нет аллергии), ешьте лимон. Витамин С, находящийся в нем, укрепляет стенки сосудов.

- Всегда ли при темпе-ратуре нужно обращаться к врачу?
- Безусловно. А в тяжелых случаях - вызывать специалистов "Скорой помощи". Вспоминается такой случай. Мы приехали на вызов к 14-летнему ребенку. У девочки было тяжелейшее состояние: галлюцинации, температура 41,8°, судорожные подергивания рук и ног. Была оказана первая медицинская помощь и поставлен диагноз - гипертермический синдром. У ребенка более четырех часов держалась опасная температура. Родители долго не оказывали помощь. Это могло привести к летальному исходу. К счастью, все закончилось благополучно.