Изжога, или что такое ГЭРБ
Категория : Июнь 2006
Немногим известна эта аббревиатура – ГЭРБ. Тем не менее симптомы этого заболевания знакомы огромному количеству людей. Заболеваемость ГЭРБ (или гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью) в России среди взрослых составляет 40-60%!

Всем знакомый симптом

Храктерный симптом ГЭРБ боль в подложечной области, за грудиной, усиливающаяся после еды, в горизонтальном положении.
В период беременности женщины часто испытывают изжогу из-за повышенного давления в брюшной полости.

Как развивается болезнь

Для гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни характерен воспалительный процесс в нижней части пищевода. Он вызван действием на слизистую оболочку желудочного сока, содержащего соляную кислоту, желчи, также ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Ведь при ГЭРБ сок из двенадцатиперстной кишки может забрасываться в желудок и далее - в пищевод. А агрессивные пищеварительные ферменты приводят не только к чувству дискомфорта и жжения, но к повреждению внутренней оболочки пищевода: от покраснения, отека слизистой до появления эрозий, поверхностных и даже глубоких язв.
Заброс кислого желудочного содержимого в пищевод и глотку часто сопровождается неприятным привксом во рту. Отрыжка жидкостью, повышенное слюноотделение, срыгивание, болезненное и затрудненное прохождение пищи относятся к более редким симптомам ГЭРБ.
У некоторых пациентов ГЭРб имеет менее типичные проявления, симулирующие сердечные, легочные заболевания и патологию верхних дыхательных путей. При забросах желудочного сока, содержащего соляную кислоту, в гортань, бронхи, возникают приступы кашля, удушья, напоминающие таковые при бронхиальной астме. Раздражение слизистой гортани и глотки проявляется срывами и осиплостью голоса, болями в горле, избыточным слизеобразованием, хроническим кашлем.

Помогите себе сами

При появлении у вас изжоги, основного симптома ГЭРБ, необходимо:
1. избегать употребления жирной пищи, шоколада, кофе, алкоголя, чеснока, специй, цитрусовых, газированных напитков.
2. Перейти на частое - до 5-6 раз в день - употребление пищи.
3. Последний прием пищи - не позднее чем за три часа до сна.
4. отказаться от курения.
5. спать с приподнятым на 15-20 см головным концом кровати.
6. не носить тесную одежду, тугой пояс.
7. В случае избыточного веса - похудеть.
8. избегать поднятия тяжестей, физических упражнений с наклоном туловища после еды.
Обратиться к врачу необходимо, когда изжога возникает часто, а не только после нарушения диеты. Изменение образа жизни, прием препаратов, снимающих изжогу, могут улучшить состояние, но не вылечивают заболевание.
Обследование и эффективную терапию может назначить только врач.
Людмила Федорищева, врач-гастроэнтеролог медицинского центра "Панацея"

Основной признак болезни - изжога, появляющаяся через некоторое время после еды, особенно после употребления
жирной пищи, томатов, цитрусовых, кофе, острой пищи а также при наклоне туловища вперед, при вздутии живота и запорах, ношении тугих ремней и корсетов, в период беременности (из-за повышенного давления в брюшной полости).

Нелеченная ГЭРБ может привести к серьезным осложнениям: кровотечение
сужение пищевода
развитие рака пищевода (в 2-5% случаев).