С 1 января 2006 года на территории России действует федеральная программа по обеспечению беременных женщин медицинскими услугами по родовым сертификатам.
Будущая мама получает в женской консультации заполненный бланк сертификата с двумя отрывными талонами. Один остается в консультации, в которой она наблюдается, а другой она, собравшись рожать, передаст в роддом. За каждую пациентку консультация получает 2000 рублей, а родильный дом - 5000. Планируется, что с 2007 года общая сумма выплат увеличится до 11 тысяч рублей.
Ставка делается на то, что медики будут материально заинтересованы в том, чтобы каждая будущая мама родила здорового малыша. А в консультациях должны не только серьезнее заниматься профилактикой осложнений, но и убеждать женщину сохранить ребенка, если она решит сделать аборт.
Сейчас можно подвести некоторые итоги, и, возможно, сделать определенные выводы. Беременная женщина получила право выбирать лечебное учреждение. Заработная плата врачей и акушеров женских консультаций и родильных домов увеличилась в среднем на 2-5 тысяч рублей. роддома и консультации стали получать дополнительные деньги, появилась возможность закупать новое оборудование и медикаменты.
Вроде бы и здорово! Однако позвольте в бочку такого сладкого меда добавить свою маленькую ложечку… (сами знаете чего). Если беременная наблюдалась не в муниципальном учреждении, а, к примеру, в платном центре, то сертификат на роды ей также не будет оплачен Фондом социального страхования. И роддом, в который она поступит рожать, не получит за нее ни копейки.
Если женщина вообще нигде не наблюдалась, что не редкость в асоциальной среде, то роддом окажется, как говорится, "мимо кассы". Родовой сертификат оплачивается только при благополучном исходе беременности и родов. А если это патологически протекающая беременность на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний женщины, с развитием (не дай Бог!) врожденной патологии. Потребуется максимальное внимание врачей, огромные материальные затраты на лечение. Но несмотря на все старания и усилия врачи не получат ни копейки.
Однозначно можно сказать - проект работает! Женщины поняли, что государство, давая медикам дополнительные деньги, озаботилось тем, в каких условиях они теперь станут рожать. Решит ли все это демографическую проблему. Поживем – увидим.
Герман Мяснов, врач-анестезиолог роддома медсанчасти ОАО "Северсталь".